山东10部门发文,以医疗保障服务绿色低碳高质量发展

来源:大众报业·经济导报2023-11-29 11:50

11月28日,记者从山东省政府新闻办举行的发布会上获悉,省医保局、省发展改革委等10部门,制定了《关于医疗保障服务绿色低碳高质量发展的实施意见》,从八个方面提出了25条支持政策措施,目前各项政策措施正在全省推进实施。

此次《实施意见》推动医药产业创新发展。围绕引导医药企业创新研发等方面,提出推进医药企业创新产品绿色通道首营挂网,加强医药集中采购领域知识产权保护,促进医药企业创新产品加快上市销售;不断完善集中带量采购规则体系,加强集采全流程管理;持续推进医保基金与医药企业直接结算;建立新技术即时立项机制,设立药学类医疗服务价格项目并逐步纳入医保支付,引导临床合理用药和安全用药。

推动中医药传承创新发展。在医保报销范围方面,对符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构治疗性制剂,以及中医医疗服务项目、中医优势病种,按规定及时纳入医保支付,促进中药和中医技术发展应用。在医保报销比例方面,对疗效显著、群众满意度高的国家和省中医重点专科,可适当提高住院报销比例。

推动消费扩容增质。支持商业医疗保险发展,鼓励将更多创新药纳入定制型商业医疗保险理赔范围。持续实施国家谈判药品“双通道”管理,及时将国家谈判药品纳入定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障范围。促进“互联网+医疗健康”发展。及时将符合条件的互联网医院纳入医保定点,将符合条件的“互联网+护理服务”纳入医保或长期护理保险支付范围。

推动营商环境改善创新。推进新生儿出生、员工录用、灵活就业等服务场景“一件事一次办”,医保高频服务事项“全省通办”“跨省通办”,医保关系转移接续等服务事项“免审即享”。

推动实施乡村振兴战略。落实重特大疾病医疗保险和救助制度,健全防范和化解因病致贫返贫长效机制。

扩大长期护理保险制度覆盖面,加快推进居民长期护理保险试点,持续做好职工长期护理保险,2023年底全省长期护理保险覆盖40%以上的医保参保人员,2025年实现全省职工和居民全覆盖。

推动数字化转型。2025年全省参保群众激活率达到98%以上,定点医药机构医保电子凭证全流程应用实现全覆盖;积极推广医保可信支付,打造线上线下相融合的数字医保便民服务体系。


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